Nefrologia dziecięca w Antalyi, Alanyi, Kemer, Stambule.
Nefrologia dziecięca, która jest jednym z podrozdziałów wydziału pediatrii, to nauka medyczna zajmująca się diagnozowaniem i leczeniem chorób nerek i układu moczowego u dzieci w wieku od 0 do 18 lat. Nerki, które zapewniają równowagę wodną, kwasowo-zasadową i elektrolitową w organizmie, są narządami, które filtrują krew, zapewniają eliminację szkodliwych toksyn w postaci moczu i dostarczają informacji o tym, ile krwi należy wytworzyć w szpiku kostnym. Układ moczowy składa się z moczowodu, pęcherza i cewki moczowej, zwanych drogami moczowymi, do których przyczepione są nerki. Wrodzone lub nabyte choroby układu moczowego są diagnozowane i leczone przez nefrologów dziecięcych, którzy ukończyli łącznie 13-letnie szkolenie medyczne. Lekarze specjaliści zapobiegają wystąpieniu nieodwracalnych uszkodzeń, takich jak niewydolność nerek, podejmując środki ochronne, aby zapobiec nawrotowi choroby. W zależności od stanu choroby pacjenci są leczeni ambulatoryjnie w dziecięcej poradni nefrologicznej lub stacjonarnie w dziecięcej klinice nefrologicznej.
Jakie choroby bada Nefrologia dziecięca?
Nefrolodzy dziecięcy zajmują się diagnozowaniem i leczeniem następujących grup chorób, które należą do chorób układu moczowego:
Choroby miąższu nerek
Torbielowata choroba nerek
Choroby kłębuszkowe
Choroby cewkowo-śródmiąższowe
Uszkodzenie nerek z powodu chorób ogólnoustrojowych
Badania krwi i moczu są wykonywane w laboratoriach biochemicznych i mikrobiologicznych w celu zdiagnozowania wszystkich tych grup chorób nefrologicznych. W razie potrzeby Radiologia przeprowadza badania obejmujące nowoczesne techniki obrazowania, takie jak USG (Doppler), cystouretrografia moczu, pyelografia dożylna, tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny (MRI). Ponadto badania scyntygraficzne nerek zwane DMSA, DTPA, MAG-3 są również prowadzone przez oddział medycyny nuklearnej. Poniżej przedstawiono niektóre choroby, które często występują w tych grupach chorób.
Co to jest nietrzymanie moczu? (Dzień / Noc)
Nietrzymanie moczu u dzieci jest najczęściej spowodowane zaburzeniem czynnościowym pęcherza, zwanym pęcherzem. W rzadkich przypadkach może mieć pochodzenie neurogenne i anatomiczne. Częste oddawanie moczu i nietrzymanie moczu w postaci kropli może wystąpić z powodu niskiej pojemności pęcherza. W przypadku zwanym leniwym pęcherzem nadmiernie powiększony pęcherz staje się niewrażliwy na wypełnienie. U niektórych pacjentów może również wystąpić nietrzymanie stolca, które towarzyszy nietrzymaniu moczu. Ten stan jest spowodowany dysfunkcją pęcherza i jelit. Czasami diagnoza nietrzymania moczu wymaga wywiadu, badań laboratoryjnych i radiologicznych, które mogą objawiać się wysiłkiem fizycznym, takim jak bieganie lub śmiech. Leczenie odbywa się zgodnie z diagnozą, lekami lub operacjami chirurgicznymi.
Co to jest infekcja dróg moczowych?
Zakażenie dróg moczowych jest drugim najczęstszym rodzajem infekcji po zakażeniach górnych dróg oddechowych. Infekcja dróg moczowych, która występuje zarówno u niemowląt, jak i dzieci, zwykle objawia się takimi objawami, jak częste oddawanie moczu, pieczenie podczas oddawania moczu, gorączka, ból brzucha, nudności i wymioty. Nawracająca infekcja może stanowić zagrożenie dla nerek, a także należy zbadać choroby współistniejące, takie jak niedrożność, obecność kamieni i wyciek moczu. Jeśli nie ma innej przyczyny, odpowiednie leczenie antybiotykami rozpoczyna się, gdy lekarz uzna to za konieczne.
Co to jest oddawanie moczu kamieni i piasku?
W przeciwieństwie do objawów obserwowanych u dorosłych, objawy problemów z kamieniami występują u dzieci; zażółcenie skóry, ból brzucha, utrata apetytu, krew w moczu, czasami nudności i wymioty. Diagnoza jest wyjaśniona za pomocą analizy laboratoryjnej i obrazowania radiologicznego. W zależności od wielkości kamienia lekarz może zalecić poczekanie, ale jeśli objawy są wystarczająco poważne, aby obniżyć jakość życia pacjenta, kamień pęka podczas operacji endoskopowej.
Co to jest nadciśnienie?
W przeciwieństwie do dorosłych ciśnienie krwi u dzieci różni się w zależności od wieku, wzrostu i płci. Nadciśnienie tętnicze u dzieci jest stanem, w którym jest wyższe niż wartość, którą należy uwzględnić przy uwzględnieniu tych różnic. Nadciśnienie tętnicze występuje około 3 razy częściej u otyłych dzieci. Jego przyczyny są rozpatrywane w dwóch różnych grupach: pierwotnym i wtórnym nadciśnieniu tętniczym. Chociaż nadciśnienie pierwotne jest nadciśnieniem o niejasnej etiologii, nadciśnienie wtórne rozwija się z powodu chorób hormonalnych, nerkowych, naczyniowych i neurologicznych oraz stosowania leków. Po dokładnym ustaleniu przyczyny nadciśnienia zaleca się odpowiednie leczenie. Ogólnie zaleca się dietę i leczenie farmakologiczne w leczeniu nadciśnienia.
Co to jest krwiomocz?
Pojawienie się krwi w moczu u dzieci nazywa się krwiomoczem. Głównymi przyczynami są infekcje dróg moczowych, zaburzenia strukturalne i urazy układu moczowego. Po szczegółowym wywiadzie i badaniu fizykalnym nefrolog dziecięcy może zlecić dodatkowe badania laboratoryjne i radiologiczne. Jeśli wartości mocznika i kreatyniny są prawidłowe w wyniku badań krwi, pacjent jest regularnie obserwowany. Jeśli jednak stan utrzymuje się, jeśli występuje odchylenie w testach laboratoryjnych, można podejrzewać zapalenie tkanki nerkowej, czyli zapalenie nerek. W takim przypadku lekarz przepisuje biopsję i wyjaśnia stan, który spowodował krwiomocz. W niektórych przypadkach obecność kamieni nerkowych może również powodować krwiomocz.
Co to jest zespół nerczycowy?
Występuje, gdy białka potrzebne organizmowi są wydalane wraz z moczem podczas procesu filtracji wykonywanego przez nerki ze względu na ich obowiązki, innymi słowy, nerki nie mogą pełnić swojej funkcji. Objawia się objawami takimi jak obrzęk nóg i powiek, przyrost masy ciała z powodu zatrzymywania wody, nadciśnienie. Przyczyn zespołu nerczycowego spowodowanego stanem zapalnym w tkance nerkowej może być wiele. Aby go zdiagnozować, wykonuje się badania krwi i moczu, a także biopsję nerki. Po zidentyfikowaniu przyczyn źródłowych zaleca się odpowiednie leczenie.
Co to jest białkomocz?
Stan obserwowany podczas wydalania białka w teście moczu powyżej normy, czyli ponad 4 mg na metr kwadratowy przez godzinę, nazywa się białkomoczem. Jest to ważny wskaźnik kliniczny choroby nerek. Nieleczona może prowadzić do niewydolności nerek. Najczęściej jest leczony dietą i lekami. Jednak w niektórych przypadkach wymagana jest biopsja nerki.
Co to jest refluks pęcherzowo-moczowodowy?
Refluks pęcherzowo-moczowodowy, znany jako refluks zwrotny lub refluks nerkowy, jest bardzo częstym stanem u dzieci. Wskaźnik nawrotów choroby u dzieci w społeczności wynosi 35%. Refluks pęcherzowo-moczowodowy, który jest stanem, w którym mocz ucieka z powrotem do nerki z powodu strukturalnej wady kanału moczowego w miejscu, w którym otwiera się do pęcherza, jest leczony lekami lub operacją endoskopową.
Co to jest zwężenie moczowodu?
Zwężenie moczowodu, które definiuje się jako zwężenie dróg moczowych, utrudnia wydalanie moczu z nerek, zwiększając ryzyko częstych infekcji dróg moczowych. Charakteryzuje się intensywnym bólem brzucha, ciemnieniem moczu i pojawieniem się krwi. W starszych grupach wiekowych objawia się dolegliwościami mdłości, wymiotów i bólu w okolicy nerek. Zwężenie moczowodu można również wykryć u dzieci w macicy podczas rutynowych badań kontrolnych. Ten stan obserwuje się do 18 miesiąca życia dziecka, biorąc pod uwagę możliwość spontanicznego powrotu do zdrowia. Celem leczenia jest zapobieganie uszkodzeniom nerek. Podczas operacji endoskopowej zapewniony jest drenaż moczowodu z miednicy.
Jakie problemy z nerkami występują podczas ciąży?
Funkcje nerek płodu w macicy są objęte przez matkę. Z drugiej strony mocz wytwarzany przez dziecko tworzy płyn zwany płynem owodniowym, w którym dziecko pływa w łonie matki. Płyn ten wypełnia płuca i układ trawienny malucha, odgrywając kluczową rolę w rozwoju tych obszarów. Jeśli nerki dziecka nie działają, płyn owodniowy nie wypełnia płuc, a dziecko umiera wkrótce po urodzeniu. W niektórych przypadkach w macicy mogą wystąpić choroby, takie jak zwężenie dróg moczowych, refluks pęcherzowo-moczowodowy i torbiel nerki. Choroby te, które mogą prowadzić do uszkodzenia nerek i ich niewydolności, należy leczyć bez pogorszenia czynności nerek.
Co to są dziedziczne choroby nerek?
Autosomalna dominująca policystyczna choroba nerek jest najczęstszą dziedziczną chorobą nerek. Choroby takie jak nefronofiza, nefropatia cukrzycowa i zespół Alporta można zaobserwować u dzieci z chorych rodzin. W niektórych przypadkach, na przykład w związku małżeńskim, dziedziczne choroby nerek występują również u ich dzieci, nawet jeśli sami rodzice nie są chorzy. U dzieci z przejściem genetycznym w ten sposób można zaobserwować następujące choroby, które mogą prowadzić do niewydolności nerek:
Policystyczne nerki
Rdzeniasto-torbielowata choroba nerek
Zespół nerczycowy
Cystynoza
Szczawica